胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。

什么时候开始做胎心监护？

一般孕32周左右开始做胎心监护。建立母子保健手册的孕妈妈们（产检卡上贴有黄色、橙色、紫色的心），大多都是具有高危因素的，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病等，或是有不良孕产史（以往有胎死宫内、早产、胎儿畸形等）、试管婴儿、双胎等，这些孕妇相对孕期风险增加。根据孕期产检情况，医生会酌情提前，最早从妊娠28周就可以做胎心监护，一般情况下从32周左右开始做胎心监护。

做胎心监护应注意什么？

1、孕妇在做胎心监护前记得吃点食物，这样胎儿通常会更加活跃一点，胎心监护的结果也会更加准确。切记：不要空腹饥饿状态去做，避免低血糖！

2、保持孕妈妈心情愉快。孕妈妈们心情烦躁、紧张，宝宝胎心也会有所变化，所谓母子连心嘛！

3、做胎心监护前最好去趟洗手间，一般做20分钟，但也有可能要延长时间。

4、尽量左侧卧位（45度左右），选择宝宝一天中较活跃的时候去做。如果宝宝不动或动得少，可能宝宝处在睡眠期（宝宝的睡眠期一般在20～40分钟），孕妈妈可以通过轻拍肚皮、换个姿势监护、和宝宝交流、播放音乐等方式唤醒宝宝。

孕妇在胎心监护室，取坐位或侧卧位或半卧位，一个是胎心探头、一个是宫缩的探头，分别绑在孕妇腹部上下，开动开关后仪器的走纸上有胎心及宫缩的相应图形显示，能够实时监测其变化情况。

胎心监护图由胎心曲线、宫缩曲线两个部分组成，正常胎心监护图胎动时出现胎儿心率会上升，会有向上突起的曲线，医学上称加速反应，如下图蓝色区域所示，像山峰一样，一般高度要大于15次/分，持续时间大于15秒，是胎儿良好的表现。胎心监护图由胎心曲线、宫缩曲线两个部分组成，正常胎心监护图胎动时出现胎儿心率会上升，会有向上突起的曲线，医学上称加速反应，如下图蓝色区域所示，像山峰一样，一般高度要大于15次/分，持续时间大于15秒，是胎儿良好的表现。

晚期减速：如果减速在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度<50bpm，胎心率恢复较慢。提示胎儿宫内的储备能力差，可能存在胎盘功能不良、胎儿宫内缺氧的表现。（如下图）

“胎心母心，心心相印”，异常的胎心率可以向准妈妈传达很多信息，所以准妈妈们要重视每次做胎心监测的机会。

如有相关问题可至

江都妇幼三楼胎心监护室咨询