时间:2021/5/17
5月13日,我院产科、儿科、麻醉科、产房、手术室等多学科合作,8分钟生死营救,成功抢救了一名脐带脱垂产妇,帮助孕妇平安诞下一名男婴。
脐带脱垂是一种每一千次分娩才可能出现1~6次的产科疾病,本身对产妇的影响不大,但对胎儿的危害极大。脐带脱垂时,脐带受压于胎先露部与骨盆之间,引起胎儿急性缺氧,胎心率发生改变,甚至完全消失。
若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内。鉴于此,国际指南建议一经诊断类似的病例,需在30分钟内完成手术取胎。我院多科协作,从医生接到电话到胎儿娩出仅用8分钟,确保了新生儿的健康、安全。
当天早上九点多,一病区收治了一名聋哑产妇,该产妇9:40胎膜自破,11:04入产房待产。入产房时,产妇宫缩间隔1~2分钟一次,每次持续30~35秒,当时见到羊水清,助产士遵医嘱予持续胎心监护。
11:10胎心监护显示胎心下滑至80次/分,产房王芳护士长宫口开2cm,先露-2.5,宫口3点方向与胎头之间有条索状物,触之有血管搏动,考虑“脐带脱垂”,立即通知产科主任。
“如果不用手托举起胎儿,脐带血完全阻断,大约3~5分钟就可以造成胎儿窒息,甚至宮内死亡。”立即给孕妇抬高臀部的同时,王芳护士长跪在待产床上,一只手托住胎先露部分减轻脐带受压,亳不松懈。
产科主任汤燕妮、副主任陈秀丽闻讯后立即奔向产房。汤主任当机立断——实施紧急剖宫产,并快速指挥分工,一场挽救新生儿生命的时间抢夺战瞬间打响!产科、产房、手术室临时组成急救团队,医患沟通、下达医嘱、术前签字、建立静脉通道,麻醉药品准备,一气呵成。
迅速完成术前准备,一路奔跑着将孕妇送往手术室。孕妇进入手术室后,麻醉科医生冯景粉、姜贝贝,手术室护士长郭云霞、器械护士沈雪菲已在现场做好准备,产科主任汤燕妮、副主任陈秀丽配合默契,消毒、铺巾、切皮、取胎,时间在紧张的气氛下一分一秒流逝。
2分钟后,响亮的婴儿啼哭声打破了将要凝固的气氛,一成熟活男婴顺利娩出。手术室护士长郭云霞及新生儿科李萍医师接过宝宝后,立即采取清理呼吸道、正压通气等复苏抢救措施。最终,宝宝响亮的啼哭宣告了抢救的最终胜利,在场医护人员如释重负。
作为江都区危急重症孕产妇救治中心,我院定期实施危急重症应急演练,团队合作能力不断增强,抢救技术日益提升。正是这些日常严格训练、团队合作精神、多科室默契配合,才能成功应对这次紧急救治。今后,我院将不断提升业务水平和危急重症的抢救能力,切实为江都区母婴健康“保驾护航”。